從“被動(dòng)醫(yī)療”到“主動(dòng)健康”，智云健康的數(shù)字化慢病管理助力健康中國(guó)戰(zhàn)略實(shí)現(xiàn)

2021年是實(shí)施“十四五”規(guī)劃的開(kāi)局之年，也是“健康中國(guó)2030”戰(zhàn)略黃金十年的新起點(diǎn)。

過(guò)去數(shù)十年間，我國(guó)醫(yī)療體系逐步發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生工作和人民群眾的健康水平也發(fā)生了翻天覆地的變化。具體來(lái)看人均期望壽命從建國(guó)前的35歲提升到2019年的77.3歲，嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率急劇下降。

在這期間，為適應(yīng)不同歷史階段醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展情況，我國(guó)的衛(wèi)生工作方針歷經(jīng)5次大修改，雖然衛(wèi)生工作方針經(jīng)過(guò)歷次調(diào)整，但有一點(diǎn)始終沒(méi)有變過(guò)——預(yù)防為主。

原衛(wèi)生部副部長(zhǎng)、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)名譽(yù)會(huì)長(zhǎng)殷大奎在參加《健康中國(guó)大家談》欄目時(shí)談到“這是一個(gè)戰(zhàn)略性、方向性的問(wèn)題，很多疾病的預(yù)防控制取得了很好的效果，包括這次新冠疫情，在全世界范圍內(nèi)中國(guó)也是控制的最好的，此外還有很多傳染病和慢性非傳染病，國(guó)家早在10多年前就認(rèn)識(shí)到這個(gè)問(wèn)題，也在強(qiáng)化這方面對(duì)于這些疾病的防控。”。

站在“健康中國(guó)”新10年與“十四五”疊加共振的時(shí)代新起點(diǎn)，堅(jiān)持預(yù)防為主，防治并重，完善衛(wèi)生健康服務(wù)體系，對(duì)于助力健康中國(guó)2030目標(biāo)實(shí)現(xiàn)至關(guān)重要。

「對(duì)慢病最好的疫苗是健康教育和健康管理」

殷大奎指出，目前人民健康主要面臨雙重疾病負(fù)擔(dān)，“一類是傳統(tǒng)的生物學(xué)模式和理化因素造成的傳染病、地方病和基層重病，更多的其實(shí)是慢病，包括腦血管疾病、心血管疾病、以糖尿病為主的代謝疾病、腫瘤、慢性阻塞性肺部疾病等。”

據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，目前中國(guó)現(xiàn)有的慢性病患者已接近3億人，每年增加1000萬(wàn)人，中國(guó)已經(jīng)進(jìn)入慢性病高發(fā)期，同時(shí)也是全球最大的慢病患者群體。

“傳染病可以通過(guò)疫苗、預(yù)防針來(lái)預(yù)防，當(dāng)然包括一些腫瘤如宮頸癌也有2價(jià)、4價(jià)、9價(jià)的HPV疫苗，但絕大部分的慢病是沒(méi)有疫苗的。”殷大奎說(shuō)道。

殷大奎也指出，“對(duì)于慢性疾病來(lái)說(shuō)，最好的疫苗是健康管理和健康教育，這是一種最好的社會(huì)性疫苗、綜合疫苗。”

數(shù)字手段助力醫(yī)療，優(yōu)化慢病管理模式

安全且有效的慢病管理已然成為公共衛(wèi)生領(lǐng)域乃至整個(gè)社會(huì)的重要議題。如何做好健康管理和健康教育，真正發(fā)揮好這一“綜合疫苗”的作用？

在殷大奎看來(lái)，移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、5G、穿戴設(shè)備等新興技術(shù)及手段的出現(xiàn)，為慢病防控提供了新的指導(dǎo)思路，“這些手段可以很好地避免病人頻繁跑到醫(yī)院開(kāi)藥，也可以幫助獲取血壓、血糖等健康指標(biāo)數(shù)據(jù)，從而指導(dǎo)醫(yī)生調(diào)整治療方案。”

實(shí)際上，從特征上看，慢病也是特別適合進(jìn)行數(shù)字化的領(lǐng)域。慢病人群具有非嚴(yán)重的早期癥狀，具有無(wú)法立即治愈、管理周期長(zhǎng)、有個(gè)性化的管理需求等特征。

相比傳統(tǒng)慢病管理方式，數(shù)字化慢病管理模式可以實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療、提高依從性、降低就診門(mén)檻、優(yōu)化醫(yī)療診斷，從而提高治療效果、提升醫(yī)療資源利用效率。

具體以糖尿病為例，不少互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)一方面線上為患者提供血糖監(jiān)測(cè)與知識(shí)科普內(nèi)容，同時(shí)患者還能在線預(yù)約及問(wèn)診，另一方面，這些平臺(tái)也聯(lián)合線下的藥店提供復(fù)診開(kāi)方以及藥品配送服務(wù)，在提升患者健康意識(shí)的同時(shí)解決藥品可及性的問(wèn)題，市面上包括百度健康、京東健康、微醫(yī)、圓心科技、智云健康等企業(yè)均有這類業(yè)務(wù)。

但實(shí)際上，除了院外場(chǎng)景，不管是疾病治療還是慢病管理，始終也無(wú)法脫離開(kāi)公立醫(yī)院的場(chǎng)景，殷大奎也說(shuō)道，“公立醫(yī)院占整個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的1/3，但完成了80%的診療任務(wù)。”

同樣以糖尿病為例，傳統(tǒng)的院內(nèi)血糖管理由于非內(nèi)分泌科醫(yī)護(hù)人員專業(yè)性差，患教效果差，而內(nèi)分泌科專業(yè)醫(yī)生高工作負(fù)荷，不能及時(shí)處理高危事件，此外更關(guān)鍵的是，醫(yī)院各個(gè)科室之間系統(tǒng)不統(tǒng)一、無(wú)關(guān)聯(lián)，信息孤島嚴(yán)重，信息傳遞不及時(shí)。

基于這些問(wèn)題，智云健康面向醫(yī)院端推出了信息化SaaS平臺(tái)“智云醫(yī)匯”，對(duì)接醫(yī)院HIS系統(tǒng)，通過(guò)收集住院患者的全病程數(shù)據(jù)，為患者建立個(gè)人檔案，同時(shí)智云健康研發(fā)的AIoT設(shè)備幫助下連接醫(yī)療器械。并且，系統(tǒng)可以將醫(yī)囑解析成任務(wù)推送給護(hù)士、對(duì)患者血糖數(shù)據(jù)進(jìn)行多維分析、進(jìn)行血糖預(yù)警等。

根據(jù)與智云健康合作的某三甲醫(yī)院研究數(shù)據(jù)顯示，運(yùn)用精準(zhǔn)MDT慢病管理流程，院內(nèi)患者平均住院天數(shù)縮短3.2天、平均血糖正常值提高了20%，住院3天后，平均血糖下降3.3mmol/L（空腹）和4.1 mmol/L（餐后）。

此外，智云健康打造了多種解決方案對(duì)慢病管理進(jìn)行數(shù)字創(chuàng)新：包括醫(yī)聯(lián)體模式創(chuàng)新助力醫(yī)療資源下沉；通過(guò)精準(zhǔn)MDT慢病管理流程降低患者負(fù)擔(dān)；服務(wù)于1900+家醫(yī)院，16萬(wàn)家藥店，成為中國(guó)數(shù)字慢病管理的典型樣本。

總結(jié)

近幾年，政策對(duì)疾病的落點(diǎn)前移，實(shí)現(xiàn)從治療到預(yù)防的轉(zhuǎn)變，對(duì)慢病亦是如此，《健康中國(guó)2030規(guī)劃綱要》中明確將降低重大慢性病過(guò)早死亡率作為重要指標(biāo)之一，要求實(shí)施慢性病綜合防控戰(zhàn)略，到2030年實(shí)現(xiàn)全人群、全生命周期的慢性病健康管理。

而數(shù)字化慢病管理平臺(tái)，憑借全新的技術(shù)，規(guī)范化的線上疾病全流程管理標(biāo)準(zhǔn)，正在成為傳統(tǒng)線下醫(yī)療的有力補(bǔ)充。

《健康中國(guó)·大家談》節(jié)目介紹：由半月談雜志社、吳階平醫(yī)學(xué)基金會(huì)共同打造，智云健康獨(dú)家贊助支持的大健康領(lǐng)域資深專家訪談?lì)惞?jié)目——《健康中國(guó)·大家談》，從全產(chǎn)業(yè)鏈包括政策支持、市場(chǎng)需求、技術(shù)支撐等角度發(fā)力，描繪行業(yè)發(fā)展。

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